הפרעות התנהגות אצל ילדים ונוער- CD ו-ODD
הפרעות התנהגות אצל ילדים ומתבגרים, מהי הפרעת התנהגות?
בבואי להגדיר את נושא ההפרעות בהתנהגות ובהתנגדות, עלי לציין כי זוהי אחת מהאבחנות הקשות יותר לאבחון ולהגדרה.
נושא ההפרעות בהתנהגות נחקר רבות.
עוד בשנת 1967 תוארה אבחנה זו לראשונה אצל ילדים.
ישנן שתי תת קבוצות עיקריות המוגדרות באבחון ההפרעה:
הפרעת התנהגות ילדים הראשונה- הפרעת התנהגות בעלת מאפיינים של התנהגות והתבודדות חברתית, הסתגרות.
בהפרעת התנהגות ילדים השנייה- הפרעת התנהגות בעלת מאפיינים ורקע של קושי בחברתיות, בעיות חברתיות.
כאשר קושי נוסף הינו הפרעות התנהגות לתא המשפחתי, קשיים התנהגותיים בתוך המשפחה.
-
חרדות ופחדים ומה שבניהם:תחושת חרדה במידה מסוימת, היא תגובה נורמלית למצב של לחץ, ולמעשה היא הכרחית להישרדות אך ברמות גבוהות שלה, היא עלולה להתפתח לכדי הפרעת חרדה.
-
קלאוסטרופוביה- פחד ממקומות סגוריםתחושת מחנק ולחץ במקומות סגורים או צפופים. (מקומות הומי אדם.)
-
חרדה חברתיתהמאפיין את החרדה החברתית הוא הופעתם של סימפטומים חרדה, עד התקף חרדה מלא, בשל עשיית פעולה בעלת אופי חברתי כלשהו. דיבור לפני קהל, למשל, עלול ליצור חשש גם אצל אדם שאינו חרד חברתית, אך אצל הלוקה בחרדה חברתית, החשש יהיה גדול בהרבה ויקשה על חייו באופן ממשי. גם פעילויות שאינן גורמות לאדם נורמלי כל חרדה, כמו כתיבה בציבור או אכילה בפומבי ואפילו הצבעה בבחירות, יכולות להיראות כה מפחידות לחרד חברתית, עד שהכורח להימנע מהן יכתיב את מסלול חייו. סימפטומי החרדה הפוקדים את האדם יוצרים מעגל קסמים, שכן לחרדתו הראשונית נוספת חרדה נוספת, עזה לא פחות, שמא אחרים ישימו לב למצוקתו.
-
היפוכונדריהפחד ממחלות וממחושים פיזיולוגים, ההיפוכונדר מפתח אובססיות בכל הנוגע למצבו הבריאותי וחושש מתסמינים פיזיולוגיים כגון מיגרנות קשות וכאבי ראש שלא מרפים ועד לנק' חן מבהילות על עורו.
-
פחד טיסהאחד הפחדים הנפוצים בעולם המערבי, חרדה מטיסות באה לידי ביטוי בקושי רב של האדם הסובל ממנה לצאת לטיולים ולטיסות בשל התקף פאניקה אשר תוקף עוד מהרגע שהאדם רק חושב על העלייה למטוס.
-
הפרעה טורדנית כפייתיתהפרעת חרדה הבאה לידי ביטוי באובססיות אשר אינן מרפות ומגבירות את תחושות החרדה אצל האדם הסובל מההפרעה האובססיבית קומפולסיבית.
בברכה,
ברק סבר
פסיכותרפיסט, התנהגותי – קוגניטיבי.
מקורות:
ויצמן, א' (1998). הפרעות בהתנהגות. בתוך ש' טיאנו (עורך), פסיכיאטריה של הילד (עמ' 313-318). תל-אביב: דיונון. (1099036)
גרוסמן, ד. (1986). ילדים בעייתיים בכתות רגילות. ת"א: צ'ריקובר.
גרינספן ס., ווידר ש. (2004). ילדים עם צרכים מיוחדים-מדריך לעידוד צמיחה אינטלקטואלית ורגשית. עיתם
הד החינוך (עורך) (2004). חשופים בכתה, אלימות נגד מורים. הד החינוך,פברואר, גליון 6.
טיאנו שמואל (1998). פסיכיאטריה של המתבגר. דיונון, ת"א.
יריב אליעזר (1996). שיחת משמעת: מודל לדו-שיח אפקטיבי במצבי קונפליקט בכיתה. רכס
משמעת בכתה – היבטים פסיכולוגיים וחינוכיים. (1996). פרסומי מכון ברנקו-וייס, ירושלים אדל, א.
עומר חיים (2002). המאבק באלימות ילדים-התנגדות לא אלימה. מודן
משרד החינוך והתרבות ומכון מופ"ת (עורך). (1995). שיטות הוראה חלופיות בהכשרת מורים
Hartman, C.A. (1999). Syndrome dimensions of the child behavior checklist and the teacher report from: A critical empirical evaluation. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 70 (7), 1095-1116. (001098084)
Kazdin, A.E., & Wassell, G. (2000). Therapeutic changes in children, parents
, and families resulting from treatment of children with conduct disorder problems. Journal of American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 39 (4), 414-420. (001136971)